新型コロナを知って、正しく恐れる!

私たちの暮らしは新型コロナウイルスによって生活様式も変化を迫られました。ウイルスの謎はどこまで分かったのでしょうか? 経済を動かし暮らしを守りながら、それでもしなければならない対策とは?
<記事の最後にプレゼントのお知らせがあります!最後まで是非ご覧ください>

  • 舘田一博(たてだ・かずひろ)さん

    東邦大学 医学部 微生物・感染症学講座 教授
    日本感染症学会 理事長
    政府新型コロナウイルス感染症対策分科会 構成員

  • 小原道子(おばら・みちこ)さん

    ウエルシアHD株式会社 会長付 地域連携推進担当部長
    岐阜薬科大学 地域医療薬学寄付講座 特任教授
    日本ヘルスケア協会 理事

新型コロナ、正しく知って予防しよう!

小原 新型コロナウイルスは、現時点でどのような特徴を持ったウイルスと言えるのか、改めて教えてください。

舘田 いわゆるコロナウイルスは、風邪の原因のウイルスとして、これまでに4種類が知られていました。
 そこに、SARS(重症急性呼吸器症候群)という、新しい種類が出たことは記憶にありますよね? その後、MARS(中東呼吸器症候群)が出て、さらに今回の新型コロナウイルスが出てきたわけです。もともと風邪として認識していたウイルスが、突然変異を起こすことによって新しいタイプになり、今回はこのようなパンデミック(世界的な大流行)を起こすような形に進化してきたと考えることができます。

小原 ウイルスは進化していくものなのですね?

舘田 そうです。ウイルスも、細菌などの病原微生物でも同様なのですが、突然変異を起こして、その中から選ばれたものが残り、さらに進化していくということは、ある意味当然、必然なわけです。
 特に今回の新型コロナウイルスに関しては、人に風邪を起こすだけではなく、いろいろな動物にも感染を起こします。動物に感染を起こすコロナウイルスが人に入ってくるし、反対に人のウイルスが動物にも行きます。こうした中で遺伝子が混ざり合うようなリスクが高まり、今回の新型が現れてきたと考えていいでしょう。

小原 動物と人を介して感染するとなると、強力なウイルスという認識がありますが、実際はいかがですか?

舘田 風邪のコロナウイルスでも分かりますが、風邪は人間に対して熱やせきや喉の痛みのような症状を起こすものの、それだけで亡くなるというほどでもありません。実はこういう状態が、ある意味ウイルスにとっては一番居心地がいいわけです。その人を殺してしまったら、自分が増える場所もなくなってしまいますから。ウイルスは、できるだけかかった相手を殺さず、軽い症状で自らをさらにうつしていくという進化の方向性があると言えます。

小原 今回の新型コロナの感染は、主に飛沫と接触が理由と考えてよいのでしょうか?

舘田 インフルエンザなどと同様、せきやくしゃみなどでうつる飛沫(ひまつ)感染のケース、出た飛沫が机やドアノブなどを汚染し、そこを触った手で目や鼻、口などの粘膜を触ることで体内に入る接触感染があり、2大感染要因と言えます。しかし実は、もうひとつ重要な感染要因があることが分かってきました。

小原 それはどういうものですか?

舘田 口の中で、唾液中に高濃度にウイルスがいて、おしゃべりの時に出てくるんです。「マイクロ飛沫」と呼ばれる粒子の中にウイルスがいて、それを、話している相手が吸い込んで感染が広がる、いわゆる「マイクロ飛沫感染」です。

感染拡大を防ぐためには?
マスク、手洗い……適切な予防法とは?

小原 これは重要なポイントですよね。マイクロ飛沫感染の予防には、やはりマスクなどが重要なんですか?

舘田 その通りです。まさに「唾液」「おしゃべり」を防ぐためにはマスクが非常に効果的であると分かってきました。

小原 マスクの普及と同時に、手洗いの徹底やうがいも対策のベースになりましたよね。私たちドラッグストアも、そのために努力をしてきたところです。

舘田 そうだと思います。使い方の普及を含め、薬剤師の先生方のご協力が大切です。

小原 改めて、新型コロナウイルスの市中感染を防ぐための対策を整理してください。

舘田 当初は全く未知の病原体でしたが、今はさまざまなことが分かってきました。特に、いわゆる三密(密集・密接・密閉)の状況において、近くで、大きな声で会話をする時に感染が広がるということです。これを避けて防ぐことが一番大切です。
 一方で、過剰に反応し過ぎず、少しずつ正常の生活に戻していくための努力、工夫を、対策と同時にしていかなければならないわけです。

小原 そうですよね。メリハリをつけて行うことも重要ですよね。

舘田 それがまさに「Go To トラベル」や「Go To イート」ですよね。
 本来、旅行に行くこと自体、外食自体が感染リスクにつながるわけではないのです。もちろん、具合が悪いときに旅行に出かけたり、外食先や旅先で気を緩め、はめを外して大騒ぎしたりするようなことをしないよう確認しながら、ガイドラインをしっかり守っていけば感染リスクを抑えることができるわけです。
 同時に、旅館やホテル、レストラン側も、当然ガイドラインをしっかり守り、距離を取ったり対面を避けたり、アクリル板を設置するなどの対策を徹底することです。こうした状況であれば、感染リスクをかなり低く抑えることができると思います。その範囲で、楽しんでいけばいいのではないでしょうか。

小原 最後に、先生はいつごろ治療薬が出るとお考えですか?

舘田 特異的な治療薬は、まだ数年先なのかもしれません。ただ医療の現場では、第一波、第二波を経験する中で、新型コロナに対する治療薬ではありませんが、例えばレムデシビルという治療薬や、ステロイド剤のデキサメタゾンという薬が、コロナ治療用として日本でも承認されました。これらをうまく組み合わせることによって重症化を抑えるようなことが、少しずつ情報として積み重ねられてきています。特異的な治療薬ではなくとも、第一波より第二波が死亡者数は少なくなりましたし、今後第三波が来るとしても、死亡率はさらに抑えられるようになるのではないかと考えています。

小原 今後も医学の力に期待したいところですね。ありがとうございました。

企画協力:ラジオNIKKEI、ウエルシア薬局

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